Medical News Japan

イギリス:12歳の少女にも治療拒否の権利が認められる

Girl wins right to refuse heart
少女は心移植を拒否する権利で勝訴
BBC 2008/11/11

 末期の少女は、心臓移植を受けさせようとする病院の治療を拒む権利があることで勝訴しました。
 Hannah Jonesが手術を頑強に望まないと児童保護の当局は語り、Herefordshireのプライマリーケアトラストは、高等裁判所の訴訟を取り下げを行いました。

 Herehord近郊のMardenに住む13歳になるHannah Jonesさんは、尊厳死を望んでいると語りました。

 彼女の父親Andrew氏は、妻とともにHannahさんの決定を支援しましたが、プライマリーケアトラストの行動によって混乱させられたと語りました。

 父親のAndrew氏によると、Hereford郡の病院の児童保護チームが今年の2月に、手術に彼女を受けさせなければ、彼女の治療を中止すると脅し、裁判所に通報しました。

 彼によれば、Hannahさんは、心臓の壁に欠損があり、2007年7月に移植を勧められていました、しかし彼女は、医師たちの助言を受けた後も手術をうけたがりませんでした。

 彼女は、手術を行っても無駄で、もし成功しても、さらに薬の治療が続くからと語りました。

 Hannahさんは、2月に手術を受けるようヘルスケアトラストが裁判所に申請してから児童保護当局によるインタビューを受けました。彼女は、治療を中止し、自宅で余生を送りたいと語り、プライマリケアトラストは法的な訴えを取り下げました。

 父親のAndrew氏は「知らない人がやってきて、自分の子供の願いに反して娘を強制的に奪おうとすれば脅威で、そのため本当に動転させられました」さらに、彼は「我々親たちは、彼女の決定にあまりかかわっていません」

 「Hannahさんは、たった12歳ですが、徐々に成長しており自分自身で決定し、自分の決定を維持しつづけました。」

 「どうやって決断したか、彼女がその時にどう考えたのか?私は彼女の決定を称えます。私は、彼女とその決定を支援しています」と彼は語りました。

 Hannahさんは以前に白血病に罹り、彼女の心臓は5歳の時から服薬が必要な薬によって弱っていました。

 先週、彼女の父親は娘の保険を得ることができなかったため、ディズニーランドへ行く予定をキャンセルしました。

 福祉団体のCaudwel childrenにより、家族はアメリカに行く休日を与えられています。

 Herefordshreプライマリケアトラストの小児科医のSally Stucke氏は「非常に複雑なケースでした」と語りました。

 彼女は、「心臓移植を誰も強制されないはずです」と語りました。

 「我々は、彼女と家族の治療に関する意見と、病状を変えることがないように治療が余命を変えることはないだろうと理解しています。」 「誰でも、いつでも自分の決意を変える権利があります」

 「小児が決定できるかどうかを考慮する時、我々は家族の意見や適切な第三者と同様に年齢と成熟を考慮します。」

 「小児でも決定をかえる権利があり、小児や家族がそれについて敏感であるように全ての専門家は支援しなければなりません」

「完全な能力」'Perfectly capable'

 英国医師会の倫理委員会の委員長のTony Calland医師は、Hannahさんの年齢では治療拒否をする決定をj情報に基づいて行うことができると語りました。

 彼によれば、1980年代にイギリス議会の上院は問題や結果について理解できる小児たちは法的能力を有すると考えられると議決していました。

 この議決は、自分の娘に地域健康当局のスタッフによって避妊についてアドバイスを与えることができないとして訴えたVictoria Gillick事件に引き続いてなされました。(保健専門職が16歳未満の少女に親の同意なしに否認のアドバイスと処置をした場合は、緊急時と裁判所の許可がある場合以外は違法とみなされることとなった:イギリスにおける性教育の義務必修化に関する研究・広瀬裕子著参照)

 Hannahのケースも代務の家庭医が児童保護のチームとともに懸念をしたことで、医療トラストがインタビューを行ったと報道されました。

Calland医師は、なぜ医師がこのような行動に出たかは理解していると語りました。

 彼によると「医師の中には介入しなければならない、あるいは何が患者の利益を最大化するか決めているのだと考える医師もいます」

 「しかし、最大の患者の利益とは、医学的な利益の最大化ではなく、それは一般に個人の全体の利益のことです」

 彼は「私は、このような環境で、特に両親により支援されている13歳の小児は、完全に自己決定を下す能力があると思います」と彼は付けくわえました。

 Lugwardineにある、Hannahさんの学校、聖Mary's高校の教頭のClive Lambert氏は、彼女は自分の決定ができる高い知能のある少女ですと語りました。

 「彼女は、学校に大勢の友人がおり、彼女が表明した勇気や尊厳を通して、我々にとって彼女の存在はインスピレーションの源で、」


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Girl wins right to refuse heart
BBC 2008/11/11

2008年11月13日:イギリス:skyteam2007

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