Medical News Japan

関節痛にコンドロイチンは効かない

Arthritis therapies 'ineffective'
関節炎の補完療法には「効果がありません。」
BBC 2009/02/10

 研究によれば、慢性関節リウマチの患者さんたちが行う大半の代替療法は有効ではありません。



 関節炎の研究を行っているArthritis Research Campaignは40種類の治療法について科学的なエビデンスについて調査しました。

 慢性関節リウマチの治療法の2/3と変形性関節症(骨関節炎)の治療法の1/5には効果がないことが科学者らによって判明しました。 Aristhritis Research Campaignは、エビデンスがあるのかしるべき治療法を行っている人々にエビデンスがついて入手できるようになった。

 慢性関節リウマチは関節の滑膜の炎症によって引き起こされます。変形性関節症(骨関節炎)は、関節の中の保護する役目をする軟骨組織が破壊されて引き起こされ、軟骨に保護されていない関節の骨同士が摩擦することによって炎症が生じます。指、膝、腰、脊椎の関節でよく見られます。

 合計すると、関節炎の患者の60%は何らかの形で補完医療の薬を使用していると思われます。

Antler velvet:雄ジカの角(ツノ)袋

 研究者たちは、経口剤や皮膚へ塗布される薬について調査を行いました。有効性は、疼痛や動作、全身健康度の改善度について測定されました。

 研究者たちが慢性関節リウマチの治療方法について調査したところ、21種類のサプリメントのうち13種類には、入手できる証拠に基づくと、まったくか、ほとんど有効性が認められませんでした。

 無効とされた13種類:鹿のツノ袋のパウダー、クロフサスグリ種子油、コラーゲン、Eazmav(ハーブの混合物)、ナツシロギク(薬草)、アマニ油、ムラサキイガイ、ホメオパシー、ハーブの混合物、セレン、漢方薬tong luo kai bi、ビタミンA、ビタミンC、ビタミンE、柳の樹皮。

 しかし、魚油には関節痛と関節硬直を減少させるのに有効だとして報告書では5段階評定で5でした。

 さらに、27種類の変形性関節症(骨関節炎)のうち6種類の治療法には入手可能な証拠に基づくと、ほとんどあるいはまったく有効性がないことが明らかになりました。

 チリペッパーから作られたカプサイシン・ジェルには、除痛と関節の腫脹を減らすのに有効性があることがとわかりました。

 しかし、研究者たちが以前に無効と言ってきたグルコサミン(毎月約10ポンドかかり変形性関節症の患者にもっともよく用いられている)の有効性は、再び疑問符がつきました。

 筋肉や関節に広がる筋線維痛症では、4つの物質が評価されましたが、どれも高い効果を持っておらず、5段階評定では、3つは2、残りひとつは1でした。

Side effects副作用

 研究者らは、さらに安全性についても調査しました。1種類、「thunder god vine」と言われる古典的な漢方薬には重大な安全性の注意を意味する「red」に分類されました。1/4の合成物には副作用の報告があったため「黄色」に分類されました。

 研究チームは、36種類の治療法(バジル、緑茶、サルサパリラ、セントジョーンズワート:セイヨウオトギリソウ)の有効性については、データ不足のため評価することができなかったと述べました。

 Aberdeen大学のGary Macfariane教授は、様々な物質がさまざまな人々に効きますが、使おうとしている物質がどれだけ安全かを知るのが重要なように、科学的エビデンスを入手できるようにしておくことは非常に有用です。

  Arthritis Research Campaignの医療ディレクターのAlan Silman教授はこうつけくわえました「我々はこれで補完療法を打破する機会だとは言いだしません」「このメッセージは「服用するな」ではありません」「もし服用するのなら、エビデンスのレベルに注意してください」です。

 王立ロンドンホメオパシー病院の臨床ディレクターのPeter Fisher医師は、この報告は、ハリ治療や接骨治療などのような治療法を抜かして、皮膚に塗布する薬と錠剤にのみ焦点を当てていると語りました。「私はこの報告書全体を通して、この領域については研究不足であると思います」と語りました。

 ハーブ医学協会(The National Institute of Medical Herbalist)のJane Gray会長は「この報告書は、変形性関節症や慢性関節リウマチのためのセルフメディケーション用の製品について情報を与えるようとするすばらしい試みです」

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Arthritis therapies 'ineffective'

BBC 2009/02/10

↓参考文献
変形性膝関節症の従来の治療法は科学的な裏づけが欠如している

2009年02月12日:整形外科:skyteam2007

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