Medical News Japan

イギリス:医療への苦情が増えている

NHSトラストの病院で何千件もの手術が、治療水準へのクレームが増加したように、ミスでキャンセルされている
Thousands of NHS operations cancelled because of blunders as complaints about standard of treatment rise

Telegraph紙 2009/02/16

 統計によると、毎週1000件以上の手術が、防止できる機器の不足やミスのためにキャンセルされている。2007-2008年の間に少なくとも5万7000件の手術が、ベッド不足などの失態で非臨床上の理由で延期になっています。
 キャンセルの理由には、手術を受ける患者の準備に必要な剃刀の不足や火災報知機アラームの後に外科医が消えてしまったり、病院に患者さんが現れなかったためというものもありました。

 中には、手術待ちの患者を、医師が別室に置き去りにしてしまったこともありました。

キャンセル数は、去年、10%増加しており、NHSが基本的な診療場面でヘマをしており、クレームに対してきちんと対応していないという手厳しい報告書は指摘しています。

 患者や親類が治療内容に対して不安を抱いた時、最初はNHSトラストによって対処されますが、対応が不十分の場合、Healthcare委員会に回されます。

 全てのクレームの半数は、Healthcare委員会によって再検討されて、最初の対応が不十分であるとしてNHSトラストに戻されます。
 土壇場で手術をキャンセルするため信頼性が最悪な施設は、去年、Leed Teaching病院で、そのすぐ次がPlymouth病院トラストでした。

 Oldham、Bury、Rochdale、ManchesterにあるPennine Acuteトラストが運営する病院では、合計6つの手術が外科医が休暇で不在のためにキャンセルされていました。Plymouth病院トラストでは197件の手術が手術室のスタッフ不足のために、中止されました。

 Healthcare委員会への治療の水準に対する苦情は2006-2007年の6%から去年は11%と増大していました。一方、アクセスへの遅れに対する苦情は4%から8%へと同時期増大していました。

 しかし、コミュニケーション不足に対する苦情は17%から12%へとわずかに減少しました。

 監視機構であるHealthcare委員会の最高責任者の最高責任者Anna Walkerはこう語りました「毎年、NHSによって行われる数100万もの治療を考えると、1年間に8000件しかわれわれがクレームを受け取っていないのはきっといいことなのでしょう」と

 「しかし、クレームの約半数が、患者が最初にクレームをつけた時に、NHSトラストによる対応が不十分なことを考えると、我々はさらにクレームに対処するべきだ」と

 「我々に対するクレームが、コミュニケーション不足や処置が不十分、診断ミスなどのような同じような基本的な診療内容であ利続けていることを考えると、我々の幅広いクレームへの取組みからもわかるように、NHSトラストはいつもクレームから体系的に学習していないし、結果として将来のために彼らのサービスを改善させていないことは明白です。 NHSトラストにはこれらをする必要があります。」

 毎年、NHSは3億8000万件の治療を行い、13万5000件のクレームを受け取っています。

 2008年7月末までに、Healthcare 委員会は8949件のクレームを検討し、そのうち30%が支持されました。去年は20%だけが認められました。

 27%のクレームは、Healthcare 委員会の管轄外で、その大半はクレームは地域で取り上げられていなかったからです。

 この数字は去年の24%からさらに増加しており、NHSトラストの中には患者や公衆のために、クレームの手順を十分明確にしていないか、あるいは人々が地域ごとでの事務手続きの独立性を信頼していないことを示しています。と報告書は述べられています。

 クレームの大半は病院のケアやプライマリケアであり、それは行われた処置の大半で生じており、ささやかな問題はメンタルヘルスの診療サービスについてと学習障害のある人への医療についてでした。

 クレームの10件のうち4件は、栄養や店頭、患者の監視などの看護についてでした。

 クレームの10件のうち、家庭医についてのものはわずか1件でした。そのうち1/4は診断の遅れについてでした。

 NHS連盟(NHS機構の95%以上を代表するNHS Confederation:http://www.nhsconfed.org/)の政策担当部長Nigel Edwards氏はこう語りました。「去年、NHSにより3億5000万件の治療がなされ、その中からクレームが出たのはわずか9000件未満で、Healthcare委員会に支持されたのは2700件でした」

 「NHSで行われた治療のうちクレームとなったのは0.002%だけだったのは安心させてくれます、我々は、失敗から学ぶことは、より質の高く、より安全で、より思いやりが深い医療を行うにはきわめて大切であるというHealthcare委員会に同意します。」
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Thousands of NHS operations cancelled because of blunders as complaints about standard of treatment rise

Telegraph紙 2009/02/16

2009年02月17日:イギリス:skyteam2007

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