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More docs in city ERs solve crisis in staffing
ER(救急救命室)の医師の増員で病院のスタッフ不足の危機を解決する
Winnipegfreepress　2008/07/07

　ウィニペグは今年の夏は、スタッフ不足による危機には直面しないですみそうです、というのはER(救急救命室)で以前より多数の医師が働いているからだと、保健当局は語りました。

　6月1日の時点で、ウィニペグ市の４つの地域病院は9人の常勤の救急医が不足しており、約22％が欠員でした。

　Theresa Oswald厚生大臣は、欠員率は16％まで低下し、さらに改善するだろうと語りました。彼女の予測によれば、今年の秋までには９％までに改善するとのことでした。

　2人の医師がVictoria General病院で今年の8月から勤務を開始し、 4人のかわりに二人の常勤医がいなくなるGrace病院の救急室で家庭医たちは、「軽症の患者」に対処することに同意しました。

　 「ER(救急救命室)はウィニペグ市では安定しているように見えます」とOswald大臣は述べました。

　先月、マニトバ州(ウィニペグ市のある州)では、地域病院の医師不足が35％まで欠員率が上昇して危機的レベルに達して、救急救命室の医師たちに、短い時間の労働に対しても以前より多くの給与を支払うという新しい仕組みを開始しました。

　その時、Grace病院の救急救命室は6人の総定員でありましたが、ちょうど半分の3人の常勤医しかおらず、まさに崩壊寸前でした。

　先週公開されたウィニペグ地区の健康委員会の公共部門補償報告が明らかにした内容によれば、さらに救急医たちを追加で救急勤務で働かせようとするのに用いた財政的なインセンティブは、2万5000ドル(261.8万円)～9万4000ドル(984.4万円)の間でした。

　Oswald厚生大臣は、手厚い待遇は、経験豊かな救急医と結びついており、これによって去年、全体的なスタッフの状況は改善しました。

　6人の救急医学の卒業生のうち4人はウィニペグで仕事を始めており、マニトバ州では、救急医の研修ポストを増やす計画です。しかし、救急医たちによると、彼らはまだ過重労働であり、病院の過密スケジュールや長時間の待ち時間は、彼らを消耗させています。

「確かに、救急医たちはギャップを埋めようと一生懸命に働いています、なかには燃え尽き(burnout)のサインもみえます」とFree Press紙の記者に救急医の一人は語りました。「医師たちは義務感と義理から追加の勤務シフトを引き受けています」

　一方、救急室の労働環境は、去年よりもはるかによくなっていますが、その医師は増員の持続が必要だと述べました。彼は、複雑な慢性疾患をかかえた高齢者が病院を訪れるようになっているからだと述べました。

　「軽症で10時間も待たせるのは受け入れがたい」と医師は匿名で語りました。「私はいつも待たせたことを謝罪することから診察を始めます」

　カナダ救急医協会の報道官のAlan Drummond医師（救急医）はウィニペグ市の賃金の増額という短期的な解決策はうまく機能しているように見えます。しかし、この問題をすべて解決するには不足しています。
　Drummond医師は州政府やカナダ政府はこの地区にどれくらい救急救命室のベッドが必要か、どうやったら大勢の家庭医が救急勤務で働くことが快適になるようになるかなどのような問題まで対処する国の解決方法を打ち立てるべきです。

　「この問題をお金だけで解決しようとすれば、短期間で解決するでしょうか？その通りです。しかし長期的にはNoです」と彼は述べ「我々はもっと包括的な問題解決アプローチを必要としています」と語りました。

　Tory党の健康問題批評家であるMyrna Driedger氏によると、多くの病院の救急救命室は、夜勤帯も日勤帯も一人の医師だけで運営されており、患者たちは医師の診察まで何時間も待たされています。と述べました。

　Driedger氏は、医師の賃上げと財政的なインセンティブを「一時しのぎの解決法」だと呼び、政府は事態を実情よりも一見するとよく思えさせようとしているだけだと語りました。

「ある意味で、我々は、応急措置の解決をしています。しかし長期的には、問題をさらに深刻化させています」と彼女は語りました。

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Winnipegfreepress　2008/07/07